家中有老人或许听过“早睡好”的说法,因此很多老人晚上八点前就上床,但常常无法入睡,半夜又醒,并在白天打盹。子女对此感到不安,老人也感到困惑。问题出在早睡这件事上,对于六十岁以上的人,早睡并不一定是个好事。
在临床中,许多老人晚上七点半躺下,常常到晚上九点还无法入睡。虽然他们在努力入睡,但却因为过早而将整夜的睡眠分成了两段。人的睡眠受到生物钟的影响,而随着年龄的增长,生物钟会提前,这称为睡眠相位前移。六十岁后,褪黑素的分泌及核心体温的下降都发生得更早,早睡反而导致后半夜的睡眠浅和容易醒来。因此,与其躺在床上不动,不如晚些入睡。
那么最佳入睡时间是什么呢?调查显示,六十岁以上的老人在晚上十点至十一点之间入睡,早上五点半到六点半起床,更符合生理节奏。早于九点入睡的老年人,醒来的次数明显增多,深睡比例降低。
很多人会问老人睡得少正常吗?答案是,有些情况下是正常的,但并不一定是好的。年龄增长后,深度睡眠减少,睡眠总时间往往缩短至六七小时,但这并不意味着碎片化的睡眠。若在晚上频繁醒来,每次超过二十分钟,白天感到疲惫或情绪低落,则说明睡眠节律存在问题,调整入睡时间通常比吃安眠药更有效。
早睡变成折腾的情况,就像火车提前到达站台,生物钟尚未准备好,结果难以进入深睡状态。硬逼着早睡会导致睡眠效率低下。睡眠效率低于85%时,需进行临床干预。因此,不妨将上床的时间推迟。可以采用每隔三天推迟十五分钟的方法,用两周的时间找到合适的入睡时间。期间白天尽量避免超过半小时的补觉,中午小睡安排在十三点至十四点之间,傍晚五点后减少观看激烈情节的节目,晚餐也要保持适度。
还有一个误区是很多老人认为睡不到八小时就是亏。实际上,六十岁后七小时左右的睡眠就足够,过分追求八小时反而让人焦虑,产生负面影响。若躺下后二十分钟无法入睡,可以起床安静活动,直至感到困倦再上床,避免因焦虑而影响入睡。
光照也是调整生物钟的重要因素。早晨六点到八点间,接受三十分钟的自然光照可以帮助调整生物钟。而晚上则应避免强光,尤其是手机蓝光,以免妨碍褪黑素的分泌,影响入睡。科学管理光线比数羊更加有效。
运动的时间也需要注意。下午四点到六点之间进行适当的中等强度运动,有助于提高夜间的深度睡眠。但在晚上八点后,切勿进行剧烈运动,以免影响入睡。
最近一项研究显示,六十岁以上的老人入睡时间与其认知功能呈U型关系,晚上十点至十一点入睡的老人认知评分最高。过早或过晚入睡都会导致认知能力下降。此外,早睡早醒的老人凌晨血压波动更大,早醒后交感神经的提前激活,会导致血压上升。因此,控制起床时间在六点左右,必要时可在床上活动手脚,缓冲起床时的冲击。
当然,并非所有老人都需要遵循同一睡眠时间。关键在于白天的精神状态,如果老人白天精神良好,那就属于他们合适的生物节奏。作为子女,可以帮助调节卧室的光线,控制温度,并尽量陪伴老人散步,保持轻松愉悦的心情。
安眠药并非首选,长期使用可能增加跌倒和记忆问题的风险。必要时应由睡眠专科医生评估,选择合适的药物。此外,鼾声中断和憋气等症状可能预示着睡眠呼吸暂停,也需引起重视。因此,在面对睡眠问题时,保持规律的作息和良好的睡眠环境更为重要。对于六十岁及以上的群体,将入睡时间定在晚上十点到十一点,早晨五点半到六点半起床,能够保证更佳的睡眠质量。
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